活学活用经典方之泻心汤。
处方 大黄, 黄連 ,黄芩。
效能分析: 黄連、黄芩皆瀉胸脇心下的鬱热,但黄連主治气上衝、煩躁;黄芩主治血熱性。大黄瀉实熱,有順气的作用。三者配合,可解心下鬱热,可將充血之上衝向下誘導。
(资料图)
运用一: 治心下部的痞塞感、充血性的上衝、精神不安。
这些症狀的程度不一定是彼此相同的,有的症狀較强,有的症狀可能表現的較弱,但如果仔細观察,一定能發現这三个症狀。
“妇人吐涎沫。医反下之,心下即痞。当先治其吐涎沫,小青龍湯主之、涎沫止,乃治痞,瀉心湯主之,”(“金匱要略”妇人■病)
这一段說明此方是用於自覚心下部有充塞感者。在臨床上这种肉体的症狀亦表现为各种精神的症狀,如胸下痞为主症状則有胃酸过多症、胃潰瘍、宿醉等,在精神上感覚胸下气痞而心情煩悶、游移不定而思慮过度、精神不統一而不安、或感煩躁、或心境不穩、或無决断力而無所依从、或因精神分散而观念不定、或終年求医、或順手用各种各样的治療、或沒有一定的性格等。这些都表現为心气不定或心气不足。
“心气不足,吐血,衄血,瀉心湯主之。”
此条就是說明上述情况的。因在心气不足的同時有充血性的上衝,故易兴奋,突然發怒,但这些情况不会繼續長久,而且也不一定只表现为愤怒,有時哭泣,有時欢笑。本方常用於这种啼笑無時的感動性强的人,但無論是何种情况,都是顏面潮红而充血的。
本方可使用於顏面潮红、上衝感,脈大、常便秘的高血压病、動脈硬化症、腦溢血、腦充血、癫癇、發狂、打撲、火伤、耳鳴、眩暈、肩酸痛、牙痛、酒糟鼻、眼病(結膜炎、瞼炎、視網膜炎、翼狀贅片、虹膜炎等)、皮肤病、局部乾燥充血性者等。
此外,亦有用於神經症狀强而無故閉眼、歪咀的啞者、口吃者。
运用二: 用於各种充血性出血。
瀉心湯对於吐血、咯血、衄血、牙龈出血、腦底出血、腦溢血、結膜出血、子宫出血、痔出血、皮下出血、外伤等有效。用於脈大、因出血而不安者。
各种出血之中,充血性者除用麻黄湯治衄血,用白头翁湯治下血外,其他大部分均用潟心湯。其它的止血剂一般則用於鬱血性和血液性狀有变化而出血時。
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